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厚生労働大臣が承認する高度な医療技術

高度な医療技術を必要とする治療や手術に対して、厚生労働大臣がその実績を認めた場合、特定の医療機関によるその医療技術の提供が承認されます。
このような医療技術を「先進医療」といいます。平成22年6月1日現在109種類（第2項先進医療86種類、第3項先進医療23種類）の医療技術が提供されています。

先進医療の技術料は全額自己負担

先進医療を受けると、診察料、検査料、投薬料、入院料などは公的医療保険が適用されます。ただし、先進医療の技術料は全額自己負担になります。
なお、承認された医療機関以外で先進医療と同様の治療・手術を受けても先進医療とはみなされません。この場合、全てが公的医療保険の対象外となり、診察料などを含め全額自己負担となります。

【例】一般の被保険者（70歳未満）で、1ヵ月の医療費が200万円、
うち先進医療の技術料が100万円の場合

注 ：	患者の自己負担30万円のうち21万2,570円は高額療養費として給付されるので、 実際の医療費の自己負担額は8万7,430円になる。

⇒	最終的な患者の自己負担額 先進医療の技術料100万円＋8万7,430円＝108万7,430円

先進医療の例

先進医療技術	技術料（平均額）	平均入院期間	年間実施件数
産科スクリーニング胎児超音波検査において心疾患が強く疑われる場合の胎児心超音波検査	10,707円	4.7日	966件
乳がんにおいて、放射性物質と色素を用いてセンチネルリンパ節を同定し、リンパ節転移の有無を病理組織学的に検索する方法	50,177円	10.6日	11,394件
顎骨の過度の吸収により従来の取り外し可能な義歯では咀嚼機能の回復が難しい場合のインプラント義歯	584,726円	3.7日	339件
がん性の胸水、腹水または進行がんについての自己腫瘍・組織を用いた活性化自己リンパ球移入療法	530,076円	16.4日	62件
固形がんについての悪性腫瘍に対する陽子線治療	2,759,378円	22.9日	821件
白内障において多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術	504,859円	0.7日	696件
高周波切除器を用いた子宮腺筋症核出術	312,324円	11.8日	134件

<中央社会保険医療協議会「平成21年6月30日時点で実施されていた先進医療の実績報告について」を元に技術料を算出>

先進医療の実績

実績報告 対象期間	技術数	実施医療 機関数	全患者数	医療費 総金額	保険外併用療養費 の総額 （保険診療分）	先進医療 の総額	1入院全医療費 のうち 先進医療分の割合
H20.7.1〜 H21.6.30 （12ヵ月）	107	519施設	20,013人	約173億円	約107億円	約65億円	37.8％

<中央社会保険医療協議会「平成21年6月30日時点で実施されていた先進医療の実績報告について」／平成22年1月20日>